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lundi 19 novembre 2018

Les Causes de l'ostéoporose et physiopathologie:

Les Causes de l'ostéoporose et physiopathologie:

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Une perte osseuse physiologique lente et linéaire débute vers l’âge de 40 ans dans les deux sexes.
Chez la femme, va s’y associer la perte osseuse post-ménopausique due à la carence œstrogénique entraînant un excès de résorption osseuse. ostéoporose chez homme survient chez les personnes très âgées, ostéoporose et insuffisance rénale, certaines ostéoporoses sont  secondaires à la prise médicamenteuses, comme les corticoides, les anti-aromatase ( hormonothérapie du cancer du sein) ,

imagerie de ostéoporose:
1)DMO: La densitométrie par absorptiométrie biphotonique à rayons X (DXA) est la technique de référence pour estimer la résistance osseuse par la mesure du contenu minéral osseux,
Les définitions de l’OMS chez les femmes ménopausées sont :
– densité osseuse normale : T score superieur à – 1 ;
– ostéopénie : T-score compris entre – 1 et – 2,5 ;
– ostéoporose : T-score  – 2,5 ;
– ostéoporose sévère : T-score  – 2,5 et présence d’une ou plusieurs fractures.
2) Radiographie standard: montre une diminution de la trame osseuse, ou visualiser des tassements vertébraux à la radio du rachis dorso-lombaire.
Histologie: une altération de la micro-architecture du tissu osseux,

Ostéoporose vraie menace ou fausse maladie? l'ostéoporose n'est pas une maladie mais un processus naturel lié au vieillissement comme l'arthrose naturellement, mais si elle survient précocement, on la considère comme maladie.

Traitement de l'osteoporose: Pour soigner l'ostéoporose, il existe plusieurs moyens thérapeutiques,
- Suplementation vitamine D, calcium.
- Le raloxifène est aussi un traitement antirésorbeur. Il appartient à la famille des SERM (Selective Estrogen Receptor Modulator). Il est capable d’agir sur les récepteurs aux estrogènes sans être une hormone.
- Le tériparatide est un fragment recombinant 1-34 de la parathormone, C’est un agent ostéoformateur.
Bisphosphonate: injection annuelle, en IV, ou une prise hebdomadaire Par voie Orale.

Sport et l'ostéoporose: musculation et Exercice physique Avec un mini-trampoline.

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